El dolor es la cuarta constante vital. Su evaluación objetiva mediante escalas validadas es fundamental para un manejo analgésico adecuado. Los animales ocultan el dolor como mecanismo evolutivo de supervivencia, lo que hace que la evaluación sistemática sea imprescindible.
La Glasgow Composite Measure Pain Scale - Short Form (CMPS-SF) es la escala más utilizada y validada para dolor agudo en perros. Evalúa 6 categorías: vocalización, atención a la herida, movilidad, respuesta al tacto, conducta y postura.
La puntuación máxima es 24 (o 20 sin la categoría de movilidad). Se recomienda intervenir con analgesia de rescate si la puntuación es ≥ 6/24 (o ≥ 5/20).
| Escala | Especie | Puntuación máxima | Umbral de intervención |
|---|---|---|---|
| Glasgow CMPS-SF | Perro | 24 | ≥ 6/24 |
| Feline Grimace Scale (FGS) | Gato | 10 | ≥ 4/10 |
| UNESP-Botucatu | Perro/Gato | Variable | ≥ 33% de la máxima |
| Colorado State (CSU) | Perro/Gato | 4 | ≥ 2/4 |
La Escala de Mueca Felina evalúa 5 unidades de acción facial: posición de las orejas, cierre orbital (entrecerrar los ojos), tensión del hocico, posición de los bigotes y posición de la cabeza. Cada categoría se puntúa de 0-2, con una puntuación máxima de 10.
Intervenga con analgesia si FGS ≥ 4/10. Utilice el Pain Scale AI para una evaluación automatizada basada en imagen del paciente.
Advertencia: Nunca asuma que un animal no tiene dolor solo porque no vocaliza. Los gatos rara vez vocalizan por dolor y los perros pueden permanecer en silencio con dolor severo. Evalúe sistemáticamente con escalas validadas cada 4-6 horas en pacientes hospitalizados.
- Use escalas validadas — Glasgow CMPS-SF en perros, FGS en gatos.
- Evalúe regularmente — cada 4-6 horas en pacientes hospitalizados.
- Intervenga según el umbral — CMPS-SF ≥ 6/24 o FGS ≥ 4/10.
- La ausencia de vocalización no es ausencia de dolor — los animales ocultan el dolor por instinto.